GRESIK, BANGSAONLINE.com - BPJS Kesehatan mendorong transformasi layanan jantung dalam program JKN atau Jaminan Kesehatan Nasional melalui pendekatan Value-Based Health Care.
Pendekatan tersebut menempatkan hasil kesehatan (health outcomes), dan total biaya sepanjang siklus pelayanan sebagai dasar penciptaan nilai bagi peserta.
Kepala BPJS Kesehatan Cabang Gresik, Janoe Tegoeh Prasetijo, menegaskan transformasi diperlukan untuk menjawab tantangan biaya kesehatan sekaligus memastikan manfaat JKN dirasakan optimal.
“Tantangan peningkatan biaya terlihat dari tingginya pembiayaan di rumah sakit. Pada 2025, total biaya pelayanan JKN mencapai Rp925,8 miliar,” ujarnya, Kamis (17/9/2026).
Janoe menyebut penyakit jantung menjadi perhatian utama dengan lebih dari 7 ribu kasus di Gresik pada 2025, menelan biaya Rp22,6 miliar.
Ia menekankan pentingnya penguatan Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) untuk mengendalikan faktor risiko melalui upaya promotif dan preventif, seperti pengendalian tekanan darah, gula darah, pemantauan HbA1C, serta kepatuhan pengobatan.
Di rumah sakit, BPJS Kesehatan mendorong pelayanan berorientasi mutu dengan pendekatan Heart Team, tata laksana klinis sesuai pedoman, pemeriksaan Fractional Flow Reserve (FFR), dan staged revascularization.
Indikator mutu juga diarahkan dari proses menuju outcome, mencakup waktu tanggap kritis, keselamatan pascatindakan, kualitas pemulihan, kepatuhan protokol, dan efisiensi sistem rujukan.
“Kita ingin mengubah paradigma dari paying for services menjadi purchasing better outcomes, dari treating events menjadi preventing events, serta dari mengukur utilisasi menjadi mengukur outcome,” kata Janoe.
Salah satu peserta JKN asal Gresik, Susi (65), mengaku merasakan manfaat layanan jantung selama 15 tahun.
“Alhamdulillah saya berobat jantung rutin setiap bulan, semua dijamin JKN. Terima kasih kepada BPJS Kesehatan yang selalu meningkatkan kualitas layanan. Saya merasa nyaman dan aman,” ujarnya. (red)
